Зачем нужны зубы мудрости?
Считается, что последние моляры — это атавизм, оставшийся человеку еще со времен, когда ему требовались мощные челюсти для пережевывания сырого жесткого мяса. В процессе эволюции функции «восьмерок» были утеряны, и сейчас в пережевывании пищи они не участвуют, особенно, если зубы в противоположной челюсти не прорезались.
Особенности
Зачатки всех зубов появляются у ребенка еще до рождения. «Восьмерки» же формируются только на 4-6-м году жизни, а прорезаются уже в зрелом возрасте. Однозначного ответа на вопрос «во сколько лет растут зубы мудрости» нет. Чаще всего это происходит в возрасте 18-27 лет, а нередко и после 30-летия.
Далеко не у всех людей вырастают все четыре «восьмерки». Нередко присутствуют только две, а в ряде случаев они могут вообще не прорезаться и остаться под десной — их называют ретинированными. Также они могут быть дистопированными. Это еще один вид зубов мудрости, которые могут доставить множество проблем. Они растут в сторону и нередко подпирают или разрушают соседнюю «семерку».
Когда появляются зубы мудрости, особенно в зрелом возрасте, прорезывание сопровождается болью, а нередко и повышенной температурой, воспалением десны.
Есть ли польза от «восьмерок»
Последние моляры чаще всего оказываются поражены кариесом, а лечение их осложнено из-за ограниченного доступа в этой зоне. Это во многом дает ответ на вопрос, почему болит зуб мудрости. Чистить их сложно, на них и под десной скапливаются остатки пищи. В них развиваются бактерии, которые постепенно «разъедают» дентин, проникая в пульпу и вызывая воспаление нерва.
Многие пациенты не уверены, лечат ли зубы мудрости. Лечение оправдано только в том случае, когда они рассматриваются как опора для зубного протеза, если у пациента утрачены «семерки». Как и на любом другом зубе, врач очищает кариозные поражения и ставит пломбу. Однако вылечить «восьмерку» можно при условии, что кариес незначительный, зуб не расшатан и инфекция не проникла в пульпу, корневые каналы.
Оставить или удалить
Есть ряд объективных причин, когда лучше избавиться от последних моляров:
«Последние моляры должны удаляться в тех случаях ортодонтического лечения (исправления прикуса), когда нужно расширить зубной ряд для нормального прорезывания других зубов. Нередко показанием служит будущая имплантация. В этом случае «восьмерки» могут мешать установке коронки или служить источником инфекции (что связано с высоким риском отторжения импланта). Нужны ли зубы мудрости в конкретном случае, решает стоматолог. Если они хорошо прорезались, не поражены кариесом, не мешают соседним, то поводов для удаления нет»
Как удаляют зуб мудрости
За несколько дней проводится профессиональная гигиена ротовой полости (чистка зубного камня). За 24 часа нужно исключить курение, алкоголь. Хирурга нужно предупредить о принимаемых препаратах. Необходимо пройти рентген-исследование — на панорамном снимке врач видит особенности корневой системы. В наиболее сложных случаях выполняют компьютерную томограмму. Удаление проводят под местной анестезией.
Простое удаление
Когда «восьмерка» растет без аномалий, структура ее корней относительно проста, а сами они неглубоко уходят в кость, процедура занимает 10-20 минут и принципиально неотличима от таких же манипуляций с другими жевательными зубами. Хирург аккуратно извлекает зуб и тампонирует лунку.
Сложное удаление
Осложнения могут быть связаны с глубоким расположением или разветвленной системой корней, разрушением верхней части зуба. Однако для профессионального хирурга такое удаление — хорошо отлаженная манипуляция. Только займет она больше времени — 1-1,5 часа. Для того чтобы свести травмирование лунки к минимуму, «восьмерку» аккуратно извлекают по частям, предварительно разделив специальным инструментом. Затем в лунку закладывают препарат, способствующий более быстрому заживлению.
Удаление в верхней челюсти
В этой зоне расположено дно гайморовой пазухи. Поэтому хирург проводит процедуру с максимальной деликатностью, чтобы не повредить ее. При необходимости дно пазухи укрепляют резорбируемой коллагеновой мембраной.
Удаление ретинированного моляра
Зачастую симптомы воспаления появляются у зуба мудрости, прикрытого десневым «капюшоном». В этих случаях решить проблему можно только удалив ретинированную «восьмерку». Хирург сделает небольшие разрезы десны, а затем, как при сложном удалении, разделит зуб на части и аккуратно извлечет каждую по отдельности. После этого в лунку закладывают костнопластический материал и ушивают десну.
Что можно и чего нельзя делать после операции:
«Нельзя в первые сутки полоскать рот, чтобы не смыть кровяной сгусток из лунки. Пока не зажила лунка (3-4 дня), нельзя употреблять твердые продукты. На 5 суток нужно забыть о курении, алкоголе, ограничить до минимума физические нагрузки, отказаться от горячей ванны, сауны. Если вы соблюдаете рекомендации врача, то через 3-5 дней уже забудете о «восьмерке»
Профилактика
Настоятельно рекомендуем соблюдать правила личной гигиены, тщательно дважды в день вычищать область «восьмерок» и раз в полгода посещать стоматологию для проведения профгигиены (чистка зубного камня, полировка и укрепление фтором+кальцием).
Считается, что последние моляры — это атавизм, оставшийся человеку еще со времен, когда ему требовались мощные челюсти для пережевывания сырого жесткого мяса. В процессе эволюции функции «восьмерок» были утеряны, и сейчас в пережевывании пищи они не участвуют, особенно, если зубы в противоположной челюсти не прорезались.
Особенности
Зачатки всех зубов появляются у ребенка еще до рождения. «Восьмерки» же формируются только на 4-6-м году жизни, а прорезаются уже в зрелом возрасте. Однозначного ответа на вопрос «во сколько лет растут зубы мудрости» нет. Чаще всего это происходит в возрасте 18-27 лет, а нередко и после 30-летия.
Далеко не у всех людей вырастают все четыре «восьмерки». Нередко присутствуют только две, а в ряде случаев они могут вообще не прорезаться и остаться под десной — их называют ретинированными. Также они могут быть дистопированными. Это еще один вид зубов мудрости, которые могут доставить множество проблем. Они растут в сторону и нередко подпирают или разрушают соседнюю «семерку».
Когда появляются зубы мудрости, особенно в зрелом возрасте, прорезывание сопровождается болью, а нередко и повышенной температурой, воспалением десны.
Есть ли польза от «восьмерок»
Последние моляры чаще всего оказываются поражены кариесом, а лечение их осложнено из-за ограниченного доступа в этой зоне. Это во многом дает ответ на вопрос, почему болит зуб мудрости. Чистить их сложно, на них и под десной скапливаются остатки пищи. В них развиваются бактерии, которые постепенно «разъедают» дентин, проникая в пульпу и вызывая воспаление нерва.
Многие пациенты не уверены, лечат ли зубы мудрости. Лечение оправдано только в том случае, когда они рассматриваются как опора для зубного протеза, если у пациента утрачены «семерки». Как и на любом другом зубе, врач очищает кариозные поражения и ставит пломбу. Однако вылечить «восьмерку» можно при условии, что кариес незначительный, зуб не расшатан и инфекция не проникла в пульпу, корневые каналы.
Оставить или удалить
Есть ряд объективных причин, когда лучше избавиться от последних моляров:
- кариес, осложненный пульпитом;
- значительное разрушение;
- патологический процесс в десневых тканях;
- воспаление десневого «капюшона» при ретинированном зубе;
- дистопированная «восьмерка» травмирует соседний зуб, слизистую;
- риск периостита, остеомиелита челюсти.
«Последние моляры должны удаляться в тех случаях ортодонтического лечения (исправления прикуса), когда нужно расширить зубной ряд для нормального прорезывания других зубов. Нередко показанием служит будущая имплантация. В этом случае «восьмерки» могут мешать установке коронки или служить источником инфекции (что связано с высоким риском отторжения импланта). Нужны ли зубы мудрости в конкретном случае, решает стоматолог. Если они хорошо прорезались, не поражены кариесом, не мешают соседним, то поводов для удаления нет»
Как удаляют зуб мудрости
За несколько дней проводится профессиональная гигиена ротовой полости (чистка зубного камня). За 24 часа нужно исключить курение, алкоголь. Хирурга нужно предупредить о принимаемых препаратах. Необходимо пройти рентген-исследование — на панорамном снимке врач видит особенности корневой системы. В наиболее сложных случаях выполняют компьютерную томограмму. Удаление проводят под местной анестезией.
Простое удаление
Когда «восьмерка» растет без аномалий, структура ее корней относительно проста, а сами они неглубоко уходят в кость, процедура занимает 10-20 минут и принципиально неотличима от таких же манипуляций с другими жевательными зубами. Хирург аккуратно извлекает зуб и тампонирует лунку.
Сложное удаление
Осложнения могут быть связаны с глубоким расположением или разветвленной системой корней, разрушением верхней части зуба. Однако для профессионального хирурга такое удаление — хорошо отлаженная манипуляция. Только займет она больше времени — 1-1,5 часа. Для того чтобы свести травмирование лунки к минимуму, «восьмерку» аккуратно извлекают по частям, предварительно разделив специальным инструментом. Затем в лунку закладывают препарат, способствующий более быстрому заживлению.
Удаление в верхней челюсти
В этой зоне расположено дно гайморовой пазухи. Поэтому хирург проводит процедуру с максимальной деликатностью, чтобы не повредить ее. При необходимости дно пазухи укрепляют резорбируемой коллагеновой мембраной.
Удаление ретинированного моляра
Зачастую симптомы воспаления появляются у зуба мудрости, прикрытого десневым «капюшоном». В этих случаях решить проблему можно только удалив ретинированную «восьмерку». Хирург сделает небольшие разрезы десны, а затем, как при сложном удалении, разделит зуб на части и аккуратно извлечет каждую по отдельности. После этого в лунку закладывают костнопластический материал и ушивают десну.
Что можно и чего нельзя делать после операции:
- В течение 3 часов следует отказаться от приема любой пищи.
- В течение суток употребляйте только теплую пищу и питье. Они не должны быть горячими или холодными.
- Жуйте только на противоположной стороне.
- Чистить зубы можно через 12 часов, аккуратно обходя прооперированную зону.
- По назначению врача принимайте предписанные препараты.
«Нельзя в первые сутки полоскать рот, чтобы не смыть кровяной сгусток из лунки. Пока не зажила лунка (3-4 дня), нельзя употреблять твердые продукты. На 5 суток нужно забыть о курении, алкоголе, ограничить до минимума физические нагрузки, отказаться от горячей ванны, сауны. Если вы соблюдаете рекомендации врача, то через 3-5 дней уже забудете о «восьмерке»
Профилактика
Настоятельно рекомендуем соблюдать правила личной гигиены, тщательно дважды в день вычищать область «восьмерок» и раз в полгода посещать стоматологию для проведения профгигиены (чистка зубного камня, полировка и укрепление фтором+кальцием).